НАТРИЯ ОКСИБАТ 200МГ/МЛ. 5МЛ. №5 Р-Р Д/В/В,В/М АМП. /МЭЗ/МОСКОВСКИЙ ЭНД.ЗАВОД/
Показания
неингаляционная анестезия при неполостных малотравматических операциях;
для обезболивания родов (особенно патологических);
в качестве противошокового средства с целью седативного и снотворного действия;
вводная и базисная анестезия;
операции на сердце.
Противопоказания
гипокалиемия;
тяжелые токсикозы беременности с артериальной гипертензией;
миастения.
Способ применения и дозы
В/в.
В дозе 50–70 мг/кг ослабленным больным, физически крепким — 70–120 мг/кг, со скоростью 1–2 мл/мин, предварительно растворив в 50–100 мл 5–40% раствора глюкозы. Длительность инфузии составляет 10–20 мин. Этот способ введения анестезиолог может применять в тех случаях, когда препарат вводят больному в палате. Через 5–7 мин от начала введения препарата больной засыпает. Можно также вводить в течение 1–2 мин из расчета 35–40 мг/кг в смеси с 4–6 мг/кг тиопентал-натрия. Для поддержания наркоза натрия оксибутират дополнительно вводят из расчета 40 мг/кг. Наркоз достаточной глубины для проведения оперативного вмешательства наступает через 30–40 мин от начала введения. Эта методика позволяет быстро (после введения миорелаксантов) провести интубацию трахеи и начать оперативное вмешательство при дополнительном введении обезболивающих средств.
Для вводного наркоза у детей натрия оксибутират назначают в/в капельно в дозе 100 мг/кг в 30–50 мл 5% раствора глюкозы в течение 5–10 мин. Сон наступает через 10–20 мин. Длительность сна от 1,5 до 3 ч.
При операциях на сердце натрия оксибутират как антигипоксическое средство и препарат, предупреждающий нежелательные реакции на охлаждение применяют в дозе 100 мг/кг в/в.
При гипоксических состояниях, шоке применяют в дозе 50–100 мг/кг. Максимальный антигипоксический эффект наступает через 30–40 мин после введения. Появление на ЭЭГ медленных дельта-волн, прерываемых периодами изоэлектрического молчания коры, является критерием достаточного, но не слишком глубокого (в отличие от других наркотических средств) наркоза.
При длительном введении препарата в больших дозах для предотвращения возможной гипокалиемии следует вводить хлористый калий (в дозе, составляющей 1/5 от дозы натрия оксибутирата).
Для лечебного акушерского наркоза препарат вводят в/в, медленно в дозе 50–60 мг/кг в 20 мл 40% раствора глюкозы в течение 10–15 мин. Сон или поверхностный наркоз длится 1,5–3 ч. В случае перехода к оперативному родоразрешению натрия оксибутират вводят в дозе 60–70 мг/кг и на этом фоне осуществляют интубационньй наркоз при дробном введении миорелаксантов.
Торговое название:
Натрия оксибат(Sodium oxybate)
Действующее вещество:
Натрия оксибутират(Sodium oxybutirate)
Заводской штрих-код:
4602676004212
Номер регистрационного удостоверения:
ЛСР-003201/07(10/15/2007 00:00:00)
Фармакотерапевтическая группа
0020 Антигипоксанты и антиоксиданты
0050 Наркозные средства
Код АТХ:
N01AX Другие препараты для общей анестезии
ОТПУСКАЕТСЯ ПО РЕЦЕПТУ!
Условия хранения
В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C
Срок годности
4 года
Описание лекарственной формы
Прозрачная бесцветная или со слегка желтоватым оттенком жидкость со специфическим запахом.
Фармакокинетика
Легко проникает через гистогематические барьеры, в т.ч. ГЭБ. При в/в введении до 70% препарата выводится из крови в течение 2–3 ч.
Фармакодинамика
Натрия оксибутират относится к средствам для наркоза длительного действия. Является синтетическим аналогом естественного метаболита, обнаруженного в ЦНС. Обладает седативным, снотворным, анестезирующим и антигипоксическим действием. В малых дозах препарат проявляет транквилизирующий эффект, предотвращает невротические расстройства и вегетативные реакции на стрессорные воздействия. В больших дозах вызывает состояние наркоза и мышечную релаксацию. Натрия оксибутират не угнетает ССС, повышает сократительную способность миокарда и улучшает микроциркуляцию, повышает клубочковую фильтрацию (стабилизирует функцию почек в условиях кровопотери), обладает противосудорожной активностью, повышает устойчивость организма к воздействию различных видов кислородной недостаточности.
Побочные действия
Возможно двигательное возбуждение, судорожные подергивания мимической мускулатуры и конечностей; нарушение дыхания вплоть до остановки (при быстром внутривенном введении); при выходе из наркоза возможно двигательное и речевое возбуждение, гипокалиемия (при длительном применении в больших дозах без введения ионов калия); тошнота и рвота (при использовании в высоких дозах). У отдельных больных отмечается сонливость в дневное время.
Передозировка
Симптомы: остановка дыхания.
Лечение: ИВЛ, поддержание функций ЦНС, ССС и дыхательной систем.
Лекарственное взаимодействие
Усиливает (взаимно) действие наркотических анальгетиков и средств для наркоза. Выраженный антагонизм с бемегридом.
Особые указания
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Форма выпуска
Раствор для внутривенного и внутримышечного введения, 200 мг/мл. По 5 мл в амп. По 5 амп. в контурной ячейковой упаковке; по 1 или 2 контурных ячейковых упаковки в пачке или по 20, 50 или 100 контурных ячейковых упаковок в коробке (для стационара). В пачку или коробку вкладывают скарификаторы или ножи ампульные. При упаковке ампул с насечками, кольцами и точками надлома скарификаторы или ножи ампульные не вкладывают.
Условия отпуска
По рецепту.
Производитель
ФГУП «Московский эндокринный завод»
МКБ
G47.9 Нарушение сна неуточненное
O62.9 Нарушение родовой деятельности неуточненное
R57 Шок, не классифицированный в других рубриках
Z100.0* Анестезиология и премедикация
Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика
Товары фарм. рынка
0010 Лекарственные средства